Le système est constitué par une pompe programmable et un cathéter, implantés par voie chirurgicale, généralement juste sous la peau de l'abdomen. Le système délivre directement un antispastique sous forme liquide dans l'espace intrathécal qui entoure la moelle épinière, où son effet est le plus ciblé.
La prise de médicaments antispastiques par voie orale sous forme de comprimés implique que le médicament doit pénétrer dans le courant sanguin via l’estomac et y circuler jusqu’à ce qu’il traverse la membrane protectrice qui entoure la moelle épinière, où se situe le site d’action du médicament. En raison de la nature et de la structure chimique de ces médicaments, leur passage à travers cette barrière est difficile. Il nécessite la prise de doses importantes par voie orale pour un effet clinique limité. Ces doses élevées entraînent souvent des effets secondaires désagréables. Une forme liquide du médicament peut être administrée via un cathéter directement au système nerveux, précisément là où il est nécessaire, sans qu’il ait plus besoin de franchir la barrière protectrice. De ce fait, seules de très petites doses sont requises pour obtenir un effet clinique positif puissant sur
la spasticité.
L'administration intrathécale d'antispastique ne va pas éliminer la cause première de votre pathologie ni la guérir mais elle peut vous aider à contrôler les symptômes de votre spasticité sévère et peut vous permettre d'entreprendre des activités quotidiennes qui sont devenues difficiles, voire impossibles.
L'administration d'une dose test permettra à l'équipe médicale d'évaluer le bénéfice qu'un patient pourra tirer ou non de l'implantation de la pompe.
En fonction des résultats du test, l'équipe médicale discutera avec vous des bénéfices escomptés et des symptômes qui ne seront pas améliorés. Les bénéfices cliniques de la pompe implantée sont souvent davantage optimisés si elle est associée à d'autres traitements. En effet, la thérapie par pompe implantée, par le relâchement des muscles, permet d'entreprendre une rééducation ou d'autres programmes d'une manière plus intensive.
De nombreux enfants ont bénéficié d'une pompe implantable au même titre que les adultes. Vous pouvez discuter avec votre médecin de l'opportunité de ce traitement chez votre enfant.
Les dimensions de la pompe sont les suivantes : 8,7 cm de diamètre et 1,9 ou 2,6 cm d’épaisseur. En fonction de la technique d’implantation du chirurgien, de la taille du réservoir de la pompe et de votre corpulence, la pompe peut être invisible ou laisser apparaître un léger renflement de la peau au niveau de l’abdomen inférieur. Elle est généralement implantée sous la ligne de ceinture où elle peut être plus difficilement discernable, surtout si vous portez des vêtements amples.
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