Options thérapeutiques pour les pathologies de la thyroïde

De nombreux problèmes de thyroïde peuvent être traités sans chirurgie. Le traitement choisi par votre médecin dépendra de votre pathologie.

Traitement médicamenteux

Une hyperthyroïdie peut être traitée avec des médicaments qui ralentissent la production d’hormones thyroïdiennes, comme l’iode radioactif  et les antithyroïdiens. Mais ces deux traitements peuvent entraîner une hypothyroïdie qu’il faut aussi traiter.
On traite une hypothyroïdie en remplaçant l’hormone qui n’est pas produite en quantité suffisante. Les médicaments utilisés peuvent aussi servir à traiter le cancer de la thyroïde ou d’autres pathologies thyroïdiennes.

Chirurgie

Dans certains cas, l’ablation totale ou partielle de votre glande thyroïde peut être nécessaire. Par exemple :

• si vous avez un goitre ou un nodule volumineux qui appuie sur votre trachée ou qui provoque d’autres symptômes en raison de sa taille ;
• si vous ne tolérez pas les médicaments antithyroïdiens (c’est-à-dire si vous souffrez d'effets secondaires sévères) ;
• si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas avoir un traitement à l’iode radioactif ;
• si vous avez des nodules thyroïdiens cancéreux, si un cancer ne peut pas être exclu ou si le nodule continue de croître malgré le traitement médicamenteux.

Il existe différents types de chirurgies de la thyroïde, qui se différencient par l'étendue de l'acte exercé, tels que :

• la biopsie ou la nodulectomie – où seulement une petite partie de la thyroïde est enlevée ;
• la lobectomie– qui consiste en l’ablation de la moitié de la glande thyroïde ;
• la thyroïdectomie subtotale – qui ne laisse en place qu’un fragment de tissu thyroïdien de chaque côté ;
• la thyroïdectomie quasi totale – qui ne laisse en place qu’environ un gramme de tissu thyroïdien d’un côté ;
• la thyroïdectomie totale – où tout le tissu thyroïdien est enlevé.

 

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