Options thérapeutiques pour la maladie de Ménière

Chez certaines personnes atteintes de la maladie de Ménière, des changements de mode de vie et des médicaments peuvent être bénéfiques. Chez d'autres, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le traitement par impulsions basse pression peut réduire le gonflement et la pression dans l'oreille interne. Chez certains, cela peut soulager l'un des pires symptômes de la maladie : le vertige.

Chez certaines personnes, on observe une amélioration avec ou sans traitement. Chez d'autres, les symptômes peuvent s'aggraver progressivement. La maladie de Ménière semble être causée par un excès de fluide dans les canaux de l'audition et de l'équilibre de l'oreille interne. La plupart des traitements tentent de réduire la pression dans l'oreille interne pour soulager les symptômes de vertige sévère.1-5 Votre médecin va généralement prescrire plusieurs traitements pour en trouver un qui soulage efficacement vos symptômes.

Régime/changements de mode de vie et médicaments

Ce traitement peut comprendre un régime sans sel, un traitement diurétique, l'absorption de liquide, la gestion du stress et diverses médications.1,2

Traitement par impulsions basse pression

Ce traitement par micropression peut réduire le gonflement et la pression dans l'oreille interne pour soulager les symptômes de vertige sévère.

Traitements chirurgicaux

On envisage généralement un traitement chirurgical que lorsque tous les autres traitements ont échoué. Vous et votre médecin pouvez décider d'essayer un traitement chirurgical, tel que :

  • L'évacuation de l'excès de liquide de l'oreille interne6
  • La section du nerf vestibulaire pour réduire les vertiges7
  • La labyrinthectomie réduit le vertige mais entraîne la perte complète et irréversible de l'audition
  • La labyrinthectomie chimique avec injections de médicament dans l'oreille interne avec le risque de perte d'audition7,8

Si vous avez des questions concernant votre pathologie ou les options thérapeutiques, consultez votre médecin.

Références

  1. Torok N. 1977. Old and new in Ménière’s disease. The Laryngoscope. 87(11):1870-1877.
  2. Schuknecht HF. 1975. Pathophysiology of Ménière’s disease. Otolaryngol Clin North Am. 8(2):507-514.
  3. Gulya AJ. Schuknecht HF. 1982. Classification of endolymphatic hydrops. Am J Otolaryngol. 3(5):319-322.
  4. Claes J, Van de Heyning PH. 1977. Medical treatment of Ménière’s disease: A review of literature. Acta Otolaryngol (Stockh). Suppl 526:10-13.
  5. Furstenberg AC, Lashmet FH, Lathrop FD. 1934. Ménière’s symptom complex: medical treatment. Ann Otol Rhinol Laryngol. 43:1035-1047.
  6. Silverstein H, Arrada J. Kugler Publications. pp 369-79.
  7. Hellstrom S, Ödkvist LM. 1994. Pharmacologic labyrinthectomy. Otolaryngol Clin North Am. 27:307-315.

 

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Dernière mise à jour: 24 03 2015

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