Vos questions – Pompes à antalgiques

Qu'est-ce qu'une pompe implantable ?

Une pompe à médicament (système d'administration intrathécale) est conçue pour diminuer la douleur en administrant un antalgique dans l'espace intrathécal qui entoure la moelle épinière. Comme ce traitement envoie directement l'antalgique aux récepteurs de la douleur situés dans la moelle épinière, les doses à administrer pour soulager la douleur chronique sont plus faibles.1-5

Comment fonctionne une pompe à antalgiques ?

La moelle épinière est comme une grande route empruntée par les signaux douloureux qui vont jusqu'au cerveau. Comme la pompe envoie le médicament directement dans la zone qui entoure la moelle épinière, les signaux douloureux sont bloqués avant d'atteindre le cerveau. Les résultats varient selon les individus.

Une pompe à antalgiques est-elle indiquée dans mon cas ?

Discutez avec votre médecin pour déterminer les types de traitements qui seraient efficaces pour vous. Le choix du traitement dépend du type de douleur, de sa sévérité et de la façon dont vous réagissez à votre traitement. Si votre médecin pense qu'une pompe à antalgiques est indiquée dans votre cas, il peut effectuer un test d'administration pour vérifier l'efficacité de ce traitement.

Est-ce nouveau ?

Non. Les pompes à médicament programmables sont utilisées en Belgique depuis 1997 et sont depuis implantées dans le monde entier.

L'administration intrathécale d'antalgiques va-t-elle supprimer complètement ma douleur ?

Le traitement par administration intrathécale d'antalgiques ne supprime pas la source de douleur et le degré de soulagement varie d'une personne à l'autre. 

N'y a-t-il pas un risque de dépendance aux antalgiques ?

C'est une fausse idée répandue. En fait, les études montrent que le risque qu'une personne souffrant de douleur cancéreuse et implantée avec une pompe à antalgiques devienne dépendant aux antalgiques est extrêmement faible.6

Une pompe à antalgiques va-t-elle supprimer les autres sources de douleur ?

Votre pompe ne soulagera pas les autres types de douleurs, comme les maux de tête, les maux d'estomac ou les douleurs de fractures.

Comment se déroule l'opération ?

L'opération d'implantation du système dure 1 à 2 heures. La durée de votre hospitalisation sera déterminée par votre médecin. En général, l'opération est effectuée sous anesthésie générale.

Références

  1. Onofrio BM, Yaksh TL. Long-Term Pain Relief Produced by Intrathecal Infusion in 53 Patients. J Neurosurg 1990; 72: 200-209.
  2. Winkelmuller M, Winkelmuller W. Long-Term Effects of Continuous Intrathecal Opioid Treatment in Chronic Pain of Nonmalignant Etiology. J Neurosurg 1996; 85: 458-467.
  3. Paice JA, Penn RD, Shott S. Intraspinal Morphine for Chronic Pain: A Retrospective, Multicenter Study. J Pain Symptom Manage 1996; 11(2): 71-80.
  4. Lamer TJ. Treatment of Cancer-Related Pain: When Orally Administered Medications Fail. Mayo Clin Proc 1994; 69:473-480.
  5. Portenoy RK. Management of Common Opioid Side Effects During Long-Term Therapy of Cancer Pain. Ann Acad Med 1994; 23:160-170.
  6. Smith TJ, Staats PS, Deer T, Randomized Clinical Trial of an Implantable Drug Delivery System Compared with Comprehensive Medical Management for Refractory Cancer Pain: Impact on Pain, Drug-Related Toxicity and Survival. J Clin Oncol. 2002;20:4040-4049.

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Dernière mise à jour: 17 03 2015

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